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　　扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。患有扩张性心肌病的患者病情会呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。所以大家要及早发现及时治疗。

　　扩张性心肌病常用的治疗方法

　　1.扩张性心肌病的治疗原则

　　(1)对症、支持、持续治疗;

　　(2)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植，可以行心脏再同步治疗(CRT);

　　(3) 防治心律失常和心功能不全;

　　(4)有多量胸腔积液者，作胸腔穿刺抽液;

　　(5)有栓塞史者作抗凝治疗;

　　(6)保持正常休息，必要时使用镇静剂，心衰时要低盐饮食。

　　2.心脏移植术

　　扩张型心肌病的心脏移植治疗可延长生命，心脏移植后，预后大为改观。

　　3.心衰治疗

　　(1)必须十分强调休息及避免劳累，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。

　　(2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛，洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时，氢氯噻嗪可能失效。此时，需用襻利尿药，如呋塞米。扩血管药，如血管紧张素转换酶抑制剂。用时须从小剂量开始，注意避免低血压。心力衰竭稳定时用β受体阻滞剂有利于改善预后。

　　(3)有心律失常，尤其有症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗，对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。

　　(4)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。

　　(5)对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑心脏移植，术后积极控制感染，改善免疫抑制，纠正排斥。

　　(6)中医治疗，目前中医治疗有效避免了西医对心肌细胞的损害。

　　4.用药的注意事项

　　(1)对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心脏起搏器;

　　(2)使用抗凝药期间，应注意出血表现，定期复查出凝血时间、凝血酶原时间及INR;

　　(3)使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时，应警惕同时存在病窦综合征的可能;

　　(4)心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意毒性反应，或使用非强心甙正性肌力药物;

　　(5)在应用抗心律失常药物期间，应定期复查心电图;

　　(6)应用利尿剂期间必须注意电解质平衡。

　　在饮食方面，要低脂、高蛋白和维生素，吃东西很重要，保证食物营养是很有必要，因为此类饮食较易消化，要避免辛辣、生冷等刺激性食物。每餐不能吃的太饱，会增加心脏负担，从而引发心肌病的发作。忌烟忌酒，远离不良的生活习惯。最后适当的锻炼身体是必须的。